感冒鼻塞流鼻涕打喷嚏怎么办问

感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引起，通常为自限性疾病，病程5-7天，症状以缓解为主，优先采用非药物干预措施，必要时合理使用减充血剂、抗组胺药等缓解症状，特殊人群需谨慎用药。

非药物干预是缓解症状的基础，包括生理盐水洗鼻（成人可每日2-3次，儿童用低渗喷雾/滴鼻剂），保持室内湿度40%-60%，多饮温水促进代谢，保证充足休息。儿童鼻塞时避免用力擤鼻，可用生理盐水软化鼻痂后轻吸；老年人需避免长时间卧床，适当活动预防肺部感染。

药物干预以对症治疗为主，鼻塞可短期使用减充血剂（如盐酸伪麻黄碱），连续使用不超过3天；流涕、打喷嚏选用第二代抗组胺药（如氯雷他定），避免第一代药物引起的嗜睡；发热、头痛可用对乙酰氨基酚（成人单次剂量不超过1000mg），儿童需按体重调整剂量，2岁以下禁用复方感冒药。

特殊人群需谨慎用药，2岁以下儿童禁用任何非处方感冒药，建议采用生理盐水洗鼻等非药物措施；孕妇使用抗组胺药需咨询医生，优先选择氯雷他定等相对安全药物；老年人合并高血压、冠心病者慎用减充血剂，避免加重心脏负担；糖尿病患者应避免含糖口服液，优先选择片剂或颗粒剂型。

出现以下情况需及时就医：持续高热（39℃以上）超过3天，伴有胸痛、呼吸困难、剧烈咳嗽、耳痛或面部肿胀，症状超过10天无缓解，或本身合并慢性心肺疾病、免疫功能低下。就医时需告知医生基础疾病及用药史，排查细菌感染、流感病毒感染或并发症。