褥疮外用药膏有哪些问

褥疮外用药膏主要包括促进组织修复类、抗菌抗感染类、改善局部微循环类及皮肤屏障保护类，常用药物有重组人表皮生长因子凝胶、磺胺嘧啶银乳膏、多磺酸粘多糖乳膏、透明质酸凝胶等。

一、促进组织修复类：以重组人表皮生长因子凝胶为代表，通过刺激上皮细胞增殖分化，加速肉芽组织形成，适用于Ⅱ度至Ⅲ度褥疮创面，尤其适合创面清洁但愈合缓慢者。儿童需在医生指导下使用，孕妇及哺乳期女性使用前应评估风险。

二、抗菌抗感染类：常用磺胺嘧啶银乳膏、莫匹罗星软膏，前者对多重耐药菌广谱抑制，后者针对革兰氏阳性菌。适用于创面红肿、渗液或有异味时，长期使用可能耐药，需监测感染情况。糖尿病患者感染风险较高，使用时需更密切观察创面反应。

三、改善局部微循环类：多磺酸粘多糖乳膏通过促进局部血液循环、减轻水肿，帮助改善组织供氧。适用于褥疮早期（皮肤发红但未破溃）或创面周围有淤血、硬结者。凝血功能障碍或使用抗凝药物者慎用，以免增加出血风险。

四、皮肤屏障保护类：透明质酸凝胶、氧化锌软膏可形成保护膜，隔离摩擦刺激，减少渗出。适用于预防褥疮（如长期卧床者受压部位）或浅度创面（Ⅰ度褥疮、表皮破损无感染）。婴幼儿使用时需选择低浓度制剂并观察皮肤反应，避免堵塞毛孔。

所有药物使用均需优先考虑创面情况，避免刺激性药物用于皮肤敏感部位，高龄患者或长期卧床者建议结合非药物干预（如定期翻身、减压），特殊人群用药前务必咨询医护人员。