支气管扩张合并感染怎吗治问

支气管扩张合并感染治疗以抗感染、促进排痰、对症支持及预防复发为核心，需根据感染严重程度、病原体类型及患者个体情况制定方案。

急性加重期感染处理。1.抗感染治疗：根据病情及病原学结果选择敏感抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松等，重症需住院并动态调整用药。2.促进排痰：采用体位引流（如头低足高位）联合祛痰药（如乙酰半胱氨酸），必要时雾化生理盐水稀释痰液。3.对症支持：喘息者用支气管扩张剂，高热或缺氧者合理氧疗或退热处理。

稳定期感染预防管理。1.日常护理：严格戒烟，避免接触污染空气及感染源，注意保暖防感冒。2.预防接种：每年接种流感疫苗，每5年接种肺炎球菌疫苗，降低感染风险。3.排痰管理：每日规律胸部叩击或振动排痰，必要时使用祛痰药维持气道清洁。4.定期复查：每3-6个月评估肺功能及影像学，及时调整长期管理方案。

合并特殊基础疾病处理。1.囊性纤维化：需高盐饮食补充钠氯，长期雾化高渗盐水（如3%氯化钠）改善黏液清除。2.免疫缺陷：低免疫球蛋白血症者补充免疫球蛋白，必要时加用免疫调节剂，避免活疫苗接种。

特殊人群管理。1.儿童：优先拍背排痰等非药物干预，禁用复方感冒药，避免喹诺酮类及氨基糖苷类抗生素。2.老年人：监测肝肾功能调整用药，避免联用肾毒性药物，注意药物相互作用。3.孕妇：妊娠早期慎用喹诺酮类，优先青霉素类、头孢类，避免长期氨基糖苷类。