什么叫滴虫性阴炎问

滴虫性阴炎是由阴道毛滴虫感染引发的阴道炎症，属于常见性传播疾病，主要通过性接触传播，女性感染后可出现阴道分泌物异常、瘙痒等症状，若未及时治疗可能上行感染引发盆腔炎等并发症。

一、传播途径及高危因素：传播途径以性接触为主要方式，性伴侣感染需同时治疗，否则易复发；间接传播（如共用毛巾、浴盆）罕见但需警惕。高危因素包括多个性伴侣、不安全性行为、性伴侣未治疗、过度阴道冲洗破坏菌群平衡。

二、典型症状与体征：阴道分泌物增多，呈黄绿色泡沫状、有臭味；外阴瘙痒、灼热感、性交痛；合并尿道感染时出现尿频、尿急、尿痛。症状持续存在未干预可能上行感染至盆腔，增加盆腔炎、不孕风险。

三、诊断标准与方法：临床症状结合实验室检查，湿片法显微镜下观察到活动的阴道毛滴虫为金标准；核酸扩增试验（NAAT）敏感性高，可用于湿片法阴性但高度怀疑感染的情况。检查建议在月经干净后进行，避免白带干扰。

四、治疗原则与药物：治疗以甲硝唑类药物为主，如甲硝唑、替硝唑，性伴侣需同时治疗；耐药或过敏者可换用奥硝唑。用药期间及停药3天内禁酒，避免双硫仑反应。治疗期间避免性生活直至双方均治愈，防止交叉感染。

五、特殊人群注意事项：孕妇妊娠中晚期可遵医嘱使用甲硝唑，哺乳期女性慎用（药物可能经乳汁分泌）；绝经后女性雌激素水平低，阴道黏膜脆弱易复发，需关注局部清洁护理；HIV感染者免疫低下，复发率高，建议延长治疗疗程并定期复查。