脚踝肿是什么引起的问

脚踝肿是临床常见症状，主要由局部或全身因素引发，包括生理性（如久坐久站）、心血管系统异常、肾脏/内分泌疾病、局部损伤或炎症等，需结合具体表现及检查明确原因。

一、生理性因素导致的脚踝肿。长时间站立或久坐使下肢静脉回流受阻，水分淤积于组织间隙；饮食过咸、饮水过多或睡前饮水过量也可能引发暂时性水肿。特殊人群中，孕妇因子宫压迫静脉、老年人因血管弹性减退，双侧脚踝易出现对称水肿，休息或抬高下肢后可缓解。

二、心血管系统异常引发的脚踝肿。慢性心力衰竭患者因心脏泵血能力下降，下肢静脉血无法顺利回心，表现为双侧脚踝水肿，活动后加重、休息后减轻，常伴气短、乏力；下肢静脉血栓或静脉瓣膜功能不全者多为单侧水肿，伴随疼痛、皮肤温度升高，长期卧床、术后患者及高龄人群风险较高。

三、肾脏或内分泌疾病相关水肿。肾功能不全时，水钠排泄障碍导致全身水肿，晨起眼睑及下肢水肿明显，伴尿量减少、尿液泡沫增多；甲状腺功能减退引发黏液性水肿，皮肤增厚、按压无明显凹陷，常伴乏力、怕冷、心率减慢。此类情况需结合尿常规、肾功能、甲状腺功能检查明确诊断。

四、局部损伤或炎症导致的脚踝肿。运动损伤如脚踝扭伤、韧带拉伤，表现为单侧脚踝突然肿胀、疼痛、活动受限，需及时制动并冷敷；骨关节炎或类风湿关节炎患者因关节炎症积液，出现双侧或单侧脚踝肿胀，伴晨僵、疼痛；痛风急性发作时单脚踝红肿热痛，血尿酸水平显著升高，需紧急就医排查。