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小孩滑膜炎是什么症状怎么治疗

2026年01月30日 20:03:01
病情描述:

小孩滑膜炎是什么症状怎么治疗

医生回答(1)
  • 陈世杰
    陈世杰副主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    小孩滑膜炎主要表现为单关节或多关节疼痛、肿胀,活动受限,局部皮温可能升高,严重时伴发热。治疗以休息、冷敷等非药物干预为核心,疼痛明显时可在医生指导下短期使用非甾体抗炎药,需避免剧烈活动和负重,多数轻症经规范护理1-2周可缓解。

    一、创伤性滑膜炎

    多有明确外伤史(如运动损伤、摔倒撞击),常见膝、踝等负重关节,单关节肿胀疼痛明显,活动时加重。治疗以急性期(48小时内)冷敷、制动休息为主,必要时短期使用非甾体抗炎药缓解疼痛,低龄儿童(<6岁)需警惕是否合并骨折,及时就医排查严重损伤。

    二、感染性滑膜炎

    由细菌或结核菌感染引发,急性者关节红肿热痛剧烈伴高热、寒战,慢性者低热、关节僵硬。治疗需抗感染(抗生素/抗结核药物)及必要时穿刺抽液或手术清创,婴幼儿感染早期可能仅表现拒动、哭闹,家长需密切观察精神状态,避免延误诊治。

    三、反应性滑膜炎

    继发于上呼吸道或肠道病毒感染(如腺病毒),多见于5-10岁儿童,单关节轻度肿胀疼痛,伴低热或无发热。治疗以休息、对症止痛为主,非甾体抗炎药需遵医嘱选择儿童剂型,过敏体质儿童需延长观察,排查风湿免疫性疾病,定期复查炎症指标。

    四、特发性滑膜炎

    无明确病因,慢性病程(超过6周),可累及多关节,伴晨僵、皮疹、发热等症状,需警惕幼年特发性关节炎。治疗以非甾体抗炎药、物理治疗为主,严重者需免疫抑制剂,低龄儿童避免长期用药,需定期复查炎症指标及关节功能。

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