持续低烧，肌肉酸痛问

持续低烧（体温37.3-38℃）伴肌肉酸痛，可能与感染、自身免疫性疾病或慢性炎症相关，需结合其他症状及检查明确病因。

一、感染性因素

病毒感染（如流感病毒、EB病毒、新冠病毒）常伴鼻塞、流涕、乏力，病程初期肌肉酸痛多为全身弥漫性；细菌感染（如链球菌性咽炎、尿路感染）可能伴随脓痰、尿频尿痛，老年人或免疫低下者需警惕感染扩散风险。

二、非感染性因素

自身免疫性疾病（类风湿关节炎、系统性红斑狼疮）多伴关节肿胀、皮疹，肌肉痛呈对称性；甲状腺功能异常（如亚急性甲状腺炎）可出现颈部压痛、心悸；药物（如抗癫痫药、抗生素）偶可引发药源性发热，停药后症状可能缓解。

三、慢性/功能性问题

慢性疲劳综合征表现为长期低热（持续6个月以上）、肌肉酸痛伴睡眠障碍；甲状腺功能亢进（甲亢）常伴体重下降、多汗；功能性低热（如自主神经紊乱）需排除器质性疾病后考虑。

四、初步居家观察建议

记录体温（每4小时1次）、症状持续时间及伴随表现（如皮疹、关节痛）；保证每日休息＞7小时，补充蛋白质（如鸡蛋、牛奶）及维生素C（如新鲜果蔬）；特殊人群（孕妇、婴幼儿、糖尿病患者）避免自行使用退热药物，可采用温水擦浴物理降温。

五、紧急就医指征

若出现以下情况，需立即就诊：持续低热超3周，肌肉痛导致无法活动或吞咽困难，伴胸痛、呼吸困难、意识模糊，皮疹或关节红肿变形，基础疾病（如心衰、肾病）患者症状加重。