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儿童发烧不退烧怎么办

2026年01月30日 19:02:33
病情描述:

儿童发烧不退烧怎么办

医生回答(1)
  • 岳智慧
    岳智慧副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    儿童发烧持续不退,通常指体温超过38.5℃且持续3天以上,或虽未达3天但伴随精神差、呼吸急促等症状,需优先通过物理降温、补充水分等非药物方式干预,必要时及时就医排查感染或其他疾病。

    一、持续高热超过3天未缓解

    需就医排查感染源(如细菌感染、病毒感染),即使体温波动但未降至正常,持续发热可能提示病原体未控制,医生需结合血常规等检查明确病因,避免病情进展。

    二、伴随严重症状时立即就医

    若出现持续抽搐、意识模糊、呼吸困难、皮疹迅速扩散、呕吐腹泻严重(尿量明显减少)等,可能提示脑膜炎、肺炎、败血症等严重疾病,需立即就医,避免延误抢救时机。

    三、特殊年龄儿童(0-1岁婴儿)需谨慎处理

    婴儿体温调节能力弱,超过24小时持续高热不退需就医,注意避免捂热,可用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处降温,减少衣物增加散热,少量多次补充温开水防脱水,不可自行使用成人药物。

    四、存在基础疾病儿童需快速就医

    有心脏病、免疫缺陷、神经系统疾病等基础病的儿童,发烧超过24小时不退应尽快就医,避免自行使用退烧药掩盖症状,医生会结合基础病情况评估是否需针对性抗感染或支持治疗,降低并发症风险。

    五、用药原则与安全提示

    对乙酰氨基酚、布洛芬等退烧药仅在儿童极度不适(如精神萎靡)时,按年龄遵医嘱使用,6个月以下婴儿禁用布洛芬,用药期间需观察体温和精神状态,优先通过减少衣物、调节室内温度、温水擦浴等非药物方式缓解不适。

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