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焦虑性焦虑怎么治疗

2026年01月30日 16:05:51
病情描述:

焦虑性焦虑怎么治疗

医生回答(1)
  • 翁深宏
    翁深宏副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    焦虑性焦虑治疗以心理干预为核心,结合生活方式调整,必要时辅以药物干预,需根据个体情况制定方案。

    心理治疗为核心干预手段。认知行为疗法(CBT)通过识别并纠正负面认知模式缓解焦虑,循证证据支持其对成人广泛性焦虑有效;正念认知疗法可结合冥想、呼吸训练,帮助觉察焦虑思维,适合青少年及压力敏感人群;团体心理治疗通过同伴支持提升应对信心,对社交焦虑倾向者尤为适用。

    药物治疗辅助缓解症状。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(如舍曲林)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(如文拉法辛)为一线药物,需长期规律服用;苯二氮类药物(如阿普唑仑)可短期缓解急性焦虑症状,但需严格控制使用周期以避免依赖;β受体阻滞剂(如普萘洛尔)适用于缓解心悸、震颤等躯体症状,哮喘患者慎用。

    生活方式调整强化干预效果。每周150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳)可促进内啡肽分泌,降低焦虑水平;限制咖啡因、酒精摄入,增加富含镁(如深绿色蔬菜)、Omega-3(如深海鱼)的饮食,有助于调节神经递质;保持规律作息,睡前1小时避免电子设备,可改善睡眠质量,减少焦虑反复。

    特殊人群需个体化管理。儿童青少年优先心理干预,药物治疗需严格评估风险,避免低龄儿童使用;老年人用药需考虑肝肾功能,从小剂量开始,监测认知状态;孕妇首选心理治疗,药物需精神科与产科联合评估;有抑郁史或双相障碍者需联合抗抑郁药,避免自行停药,建议定期随访调整方案。

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