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小孩发烧嗓子有白点

2026年01月30日 22:57:23
病情描述:

小孩发烧嗓子有白点

医生回答(1)
  • 王一卓
    王一卓主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    小孩发烧嗓子有白点,最常见原因是病毒感染(如疱疹性咽峡炎)或细菌感染(如化脓性扁桃体炎),多数轻症可在2-3天内自行缓解,期间需关注症状变化,若持续高热、精神差等需及时就医。

    1.疱疹性咽峡炎:由柯萨奇病毒A组等引起,特征是咽峡部灰白色疱疹或溃疡,周围红肿,伴随高热(38.5℃~40℃),病程1周左右。儿童多见,尤其6岁以下。治疗以退热、补液为主,避免刺激性食物,局部可含服润喉药物缓解疼痛。

    2.化脓性扁桃体炎:多为A组β溶血性链球菌感染,扁桃体红肿表面有黄白色脓点或脓苔,高热持续,扁桃体肿大疼痛明显。需通过血常规等检查明确,确诊后需抗生素治疗(如青霉素类),但需遵医嘱,避免自行用药。

    3.鹅口疮:由真菌感染(念珠菌)引起,白色斑块类似奶渍,擦去后基底微红,不伴明显发热或发热轻微,多见于长期使用抗生素、免疫力低下儿童。需保持口腔清洁,局部使用抗真菌药物(如制霉菌素),避免滥用抗生素。

    4.川崎病(黏膜皮肤淋巴结综合征):发热持续5天以上,伴双眼球结膜充血、唇红皲裂、手足硬肿等,嗓子白点可能是口腔黏膜充血。需尽早就诊,通过超声心动图等检查排除冠状动脉病变,治疗包括静脉注射免疫球蛋白和阿司匹林。

    特殊人群需注意:婴幼儿免疫系统尚未成熟,症状变化快,出现精神萎靡、拒食等表现时,即使体温未达高热也需就医;长期使用广谱抗生素的儿童,需警惕鹅口疮风险,日常应加强口腔护理,避免交叉感染。

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