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为什么会血压低

2026年01月30日 16:16:53
病情描述:

为什么会血压低

医生回答(1)
  • 强华
    强华副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    血压低(低血压)的核心原因包括循环血量减少、血管舒缩功能异常、心脏泵血能力下降、内分泌调节失衡及疾病或药物影响,需结合具体情况分析。

    循环血量不足

    脱水、大量失血、呕吐腹泻等导致血容量减少,心脏输出的血液无法满足血管容积需求,引发血压下降。特殊人群如老年人饮水不足、夏季中暑脱水或孕妇妊娠剧吐易出现此情况。

    血管舒缩功能异常

    自主神经功能紊乱(如糖尿病、帕金森病)可致体位性低血压,表现为站立时血压骤降;过敏或感染性休克时血管异常扩张,血压急剧降低。降压药、利尿剂等药物也可能通过抑制血管收缩降低血压。

    心脏泵血能力下降

    心肌梗死、心力衰竭、严重心律失常(如心动过缓)导致心脏射血减少,血压随之降低。心肌病、心脏瓣膜病等器质性病变会进一步削弱心脏输出功能。

    内分泌调节失衡

    甲状腺功能减退(甲状腺激素不足)使血管收缩力下降,血压降低;肾上腺皮质功能减退时醛固酮分泌不足,水钠排泄增加,血容量减少,引发低血压。

    疾病与药物影响

    脓毒症、恶性肿瘤晚期等严重疾病消耗机体储备;降压药、利尿剂、硝酸酯类等药物通过扩血管或减少血容量降低血压。慢性肾病影响肾素-血管紧张素系统,也可能导致血压下降。

    特殊人群注意事项:老年人因血管弹性差更易体位性低血压;糖尿病患者自主神经病变增加体位性低血压风险;长期卧床者起身时需缓慢,避免突发血压下降。出现头晕、晕厥、乏力等症状时,建议及时就医排查病因。

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