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恐慌症症状

2026年01月30日 20:38:34
病情描述:

恐慌症症状

医生回答(1)
  • 白京生
    白京生主任医师

    北京回龙观医院 向他提问

    恐慌症(惊恐障碍)以反复发作的惊恐发作为核心特征,伴随显著生理与心理症状,严重影响生活质量。

    惊恐发作的核心表现

    典型发作突然发生,几分钟内达峰值,至少伴随4项以下症状:心悸、出汗、震颤、气短、窒息感、胸痛、恶心、头晕、濒死感、失控感、麻木刺痛感、现实/人格解体。(DSM-5诊断标准)

    生理症状特点

    发作时心率骤增(>100次/分)、呼吸急促(感觉空气不足)、胸闷、出汗、震颤,部分伴恶心、头晕或肢体麻木。症状与急性心脏病高度相似,易被误诊为“心梗”或“哮喘”。

    心理症状核心特征

    突出“濒死感”(担心死亡)和“失控感”(无法控制情绪/行为),部分患者出现现实解体(环境不真实)或人格解体(感觉自身像旁观者),导致反复就医检查。

    发作后的持续影响

    单次发作后,患者常持续性担忧再次发作,发展为“预期焦虑”;严重者回避特定场景(如电梯、人群),形成场所恐惧症,限制日常活动(如不敢独自出门),甚至社会功能受损。

    特殊人群注意事项

    儿童表现为不明原因哭闹、黏人(无成人语言描述);老年人因基础病(如高血压、冠心病)易被误诊,需结合心电图、心肌酶排除躯体疾病;孕妇优先心理治疗(如认知行为疗法),药物选择需权衡母婴安全(如舍曲林、帕罗西汀等SSRIs)。

    提示:若出现上述症状,建议尽早至精神科/心理科就诊,通过心理量表(如PANAS)和生理指标(如动态心电图)辅助诊断,避免延误治疗。

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