脱脂性皮炎的症状问

脂溢性皮炎（俗称“脱脂性皮炎”）是一种常见的慢性炎症性皮肤病，以皮脂溢出部位出现红斑、油腻性鳞屑为典型特征，常伴瘙痒或灼热感，好发于头皮、面部等区域。

典型好发部位

好发于皮脂腺丰富区域，包括头皮、面部（眉弓、鼻唇沟、鼻翼旁）、耳后、胸背部、腋窝等；婴幼儿可累及尿布区，老年患者多见于躯干上部，女性发病略多于男性。

特征性皮肤表现

红斑基础上覆盖油腻性鳞屑或结痂，鳞屑呈淡黄色或灰白色，紧密黏附于皮肤表面；剥除后可见潮红基底伴轻度渗液或糜烂，自觉瘙痒或灼热感，搔抓后可继发皮肤破损。

不同部位症状特点

头皮可见油腻性痂皮（“油痂”），剥除后头皮潮红，严重时毛囊口扩张伴脱发；面部以眉弓、鼻唇沟处湿润性鳞屑为特征，眉间可见对称红斑；躯干部为对称分布的黄红色斑片，边界清晰，表面干燥或油腻，伴细碎鳞屑。

特殊人群表现

婴幼儿脂溢性皮炎多在出生后1-4周出现，头皮“乳痂”为典型表现，面部、耳后可见红斑鳞屑，瘙痒较轻；老年患者症状多较轻，以干燥鳞屑型为主，躯干上部多见，常伴皮肤干燥或基础疾病（如糖尿病），瘙痒程度较年轻患者轻。

伴随症状及影响

瘙痒程度因人而异，严重时影响睡眠质量及日常生活；长期未控制可能继发毛囊炎、金黄色葡萄球菌感染，加重皮肤炎症；部分患者因外观改变出现焦虑情绪，需结合心理支持与规范治疗。

（注：药物治疗以外用糖皮质激素、酮康唑洗剂、维生素B族等为主，具体需遵医嘱）