荨麻疹反复发怎么办问

荨麻疹反复发需先明确病因（如慢性/急性、是否为诱导性），排查感染、自身免疫病等基础因素，通过避免诱发、调整生活方式等非药物干预减少发作，必要时遵医嘱使用第二代抗组胺药，需个体化规范管理。

一、明确病因与类型：区分慢性（病程＞6周）与急性（＜6周），慢性者需排查甲状腺疾病、幽门螺杆菌感染；诱导性如物理性（寒冷/日光）、食物/药物性需记录发作日记。儿童多因感染或食物过敏，成人常与自身免疫或心理压力相关，建议就医做过敏原检测、血常规、自身抗体筛查。

二、避免诱发因素：物理性（寒冷性注意保暖、日光性做好防晒）、食物（减少海鲜/坚果/人工添加剂摄入）、药物（慎用抗生素/非甾体抗炎药）、感染（如幽门螺杆菌需治疗）、精神（压力大时通过运动/冥想缓解）。生活中避免酒精、辛辣刺激，穿宽松棉质衣物，减少搔抓。

三、非药物干预与生活方式调整：优先冷敷（冰袋裹毛巾轻敷瘙痒处），避免热水烫洗；规律作息（避免熬夜）、保持肠道健康（可适当补充益生菌）；记录“荨麻疹日记”（记录发作时间、诱因、饮食）；穿宽松棉质衣物，减少摩擦与刺激。

四、药物治疗与特殊人群管理：一线药物为第二代抗组胺药（如西替利嗪、氯雷他定），足量足疗程使用，慢性患者可在医生指导下调整剂量或联合用药；儿童需医生评估后用药，避免自行停药；孕妇需选安全性高的药物，老年患者需排查肝肾功能；合并感染或自身免疫病者，优先控制原发病（如感染控制后荨麻疹症状可改善）。