颈椎肩胛骨疼痛去医院看什么科问

颈椎肩胛骨疼痛就医需根据病因选择科室：骨骼肌肉结构损伤优先骨科，慢性劳损/姿势问题选康复科，神经压迫或放射痛挂脊柱外科，免疫性炎症挂风湿免疫科，急性剧烈疼痛可先就诊疼痛科。

一、骨科/脊柱外科：颈椎、肩胛骨及周围骨骼、关节、肌肉损伤或退变，如颈椎病、肩周炎、肩胛骨骨折、肩袖撕裂等。老年人需警惕骨质疏松性骨折风险，年轻外伤者需排查骨折；孕妇因激素变化和关节松弛，优先MRI检查，避免X光辐射。

二、康复医学科：长期姿势不良（久坐、低头操作）致肌肉紧张（斜方肌、菱形肌劳损）、筋膜炎症，伴随活动受限但无明确结构损伤。办公室工作者每30分钟起身活动，产后女性加强肩背肌群训练，优先物理治疗（热敷、牵引、运动疗法）。

三、疼痛科：急性疼痛（运动拉伤、颈椎扭伤）或慢性神经痛（颈椎病放射痛），药物难以缓解时就诊。通过神经阻滞、痛点注射等方法干预，需结合病因治疗。糖尿病患者注意注射部位感染风险，药物过敏者提前告知，优先无过敏方案。

四、风湿免疫科：疼痛伴随晨僵（＞1小时）、多关节肿胀（手指、手腕）、发热、皮疹，需排查类风湿关节炎、强直性脊柱炎。年轻患者（20-40岁）多发，女性略高。儿童发病警惕幼年特发性关节炎，完善血沉、C反应蛋白及影像学检查。

注：就医时建议携带近期疼痛发作频率、持续时间、诱发/缓解因素等信息，便于医生快速判断。特殊人群需提前告知医生自身健康状况，如妊娠、过敏史、基础疾病等，以确保诊疗安全。