心悸焦虑症如何治疗问

心悸焦虑症治疗以非药物干预为优先，结合心理疏导、生活方式调整及必要时药物治疗，需根据个体病史、年龄、焦虑程度制定方案。

心理治疗是核心非药物手段，认知行为疗法（CBT）通过纠正焦虑相关认知偏差改善症状，研究显示其对心悸焦虑缓解有效率达60%-70%。支持性心理治疗、正念冥想等也被证实可降低焦虑水平，儿童青少年建议在家长陪伴下接受游戏疗法或行为训练。

规律作息与运动是基础干预，每周150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳）可改善自主神经功能，减少心悸发作。需减少咖啡因（每日≤200mg）、酒精摄入，避免空腹低血糖诱发心悸；保证7-9小时睡眠，睡前1小时避免电子设备使用。老年人可选择太极拳等低强度运动，女性经期前需注意情绪波动与心悸关联，提前调整作息。

药物仅用于中重度症状，苯二氮类（如阿普唑仑）短期缓解急性焦虑，5-羟色胺1A受体部分激动剂（如丁螺环酮）适用于慢性焦虑。β受体阻滞剂（如普萘洛尔）可减轻心悸、手抖等躯体症状，但哮喘患者禁用。抗抑郁药（如舍曲林）对合并抑郁的患者更适用，儿童青少年需避免使用苯二氮类，优先心理干预。

儿童青少年禁用苯二氮类，优先行为干预；孕妇哺乳期女性慎用抗抑郁药，可在医生指导下使用5-羟色胺1A受体部分激动剂。老年人需监测认知状态，避免因药物副作用增加跌倒风险；肝肾功能不全者需调整药物剂量，合并心脏疾病者慎用β受体阻滞剂，用药期间需定期监测心率与焦虑量表评分。