子宫畸形的症状问

子宫畸形是先天性子宫发育异常，主要症状包括月经异常（如月经量少、痛经、原发性/继发性闭经）、生育相关问题（如不孕、反复流产、早产、胎位异常）及盆腔疼痛等。

一、先天性无子宫与始基子宫：这两种类型子宫发育严重不全，表现为原发性闭经。先天性无子宫患者无子宫体，无法产生月经；始基子宫患者子宫极小呈条索状，多数无宫腔，少数有子宫内膜但无法正常脱落，常伴随周期性腹痛，均无法正常生育。青春期女性若16岁后仍无月经，需排查此类发育异常。

二、幼稚子宫：子宫结构正常但体积明显小于正常，多因内分泌功能不足导致。青春期女性表现为月经初潮延迟、月经量少，甚至原发性闭经；育龄期女性因子宫内膜发育不良易不孕，或因宫腔狭窄增加流产风险。建议青春期女性若月经异常，尽早检查激素水平及子宫发育情况。

三、双子宫、双角子宫及纵隔子宫：三者因宫腔形态异常，主要表现为月经量增多、经期延长，伴随痛经。双子宫由两侧副中肾管未融合形成，双角子宫宫底呈双角状，纵隔子宫有宫腔内纵隔分隔，均影响胚胎着床，反复流产风险显著升高，且胎位异常发生率较高。有生育需求者应术前评估宫腔形态，必要时手术矫正，以降低妊娠并发症。

四、单角子宫：仅一侧副中肾管发育形成单角子宫，另一侧退化，宫腔容积相对狭小。胚胎着床后易因空间不足导致胎儿生长受限、早产，流产率约为正常女性的2-3倍，可能伴随对侧残角子宫积血引发盆腔疼痛。有生育史的女性需加强孕期监测，预防妊娠并发症。