脖子疼原因问

脖子疼主要由肌肉劳损、颈椎退变、神经压迫、炎症刺激或系统性疾病等因素引发，需结合症状与诱因鉴别诊断。

肌肉劳损与姿势不良

长期低头（如看手机、电脑）、睡姿不当（枕头过高/过低）或久坐少动，可致颈肩肌肉持续紧张痉挛，颈椎生理曲度变直。表现为颈肩部僵硬、活动受限，晨起或久坐后加重，常见于办公族、低头族。

颈椎退行性病变

随年龄增长，颈椎间盘退变、骨质增生（骨刺）、颈椎不稳等退行性改变发病率升高，中老年人多见。退变组织压迫神经根、脊髓或血管，引发颈痛，可伴头晕、手臂麻木（如“神经根型颈椎病”典型症状）。

神经压迫性疾病

颈椎间盘突出症是最常见病因，髓核突出压迫神经根或脊髓，导致颈痛+单侧上肢放射性疼痛、麻木（如“从颈到手指”串痛）；枕神经痛因炎症或外伤刺激，表现为后枕部至颈侧的刺痛或跳痛，转头时加重。

颈部炎症或感染

落枕（受凉/睡姿不良引发肌肉痉挛、渗出），表现为急性颈痛伴活动受限；颈部淋巴结炎（伴局部红肿热痛）、寰枢椎感染（需警惕，伴随发热）；类风湿关节炎等免疫性疾病可致颈椎滑膜炎症，需结合全身症状鉴别。

其他特殊因素

甲状腺炎（吞咽时颈前疼痛，伴甲状腺肿大）、胸廓出口综合征（臂丛神经受压致颈肩臂痛）；孕妇因激素变化与体重增加，颈椎负荷增大；外伤（撞击/跌倒）可直接损伤颈椎骨骼或软组织。

注意：若疼痛持续超1周、伴发热/肢体无力/大小便障碍，或夜间痛醒，需尽早就医排查颈椎病变。