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感冒后干咳是什么原因

2026年01月30日 18:48:49
病情描述:

感冒后干咳是什么原因

医生回答(1)
  • 陈延斌
    陈延斌主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    感冒后干咳多因病毒感染引发呼吸道黏膜损伤、气道敏感性增加及炎症未完全消退,少数合并鼻后滴漏或过敏因素。

    病毒感染致呼吸道黏膜损伤

    感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引发,病毒侵袭气道上皮细胞,破坏黏膜完整性,暴露的神经末梢受刺激后引发干咳。黏膜修复需7-14天,此阶段敏感性仍高,咳嗽反射持续存在。

    感染后咳嗽综合征(PIC)

    病毒感染激活气道炎症,致咳嗽感受器敏感性升高,即使感染控制仍持续干咳(研究显示PIC占感冒后咳嗽的30%-50%),多数1-3周缓解,部分延长至8周。

    鼻后滴漏综合征(PNDS)

    感冒常伴随上呼吸道炎症,鼻腔分泌物增多并倒流至咽喉,刺激咽部咳嗽受体,表现为咽部异物感、频繁清嗓,夜间症状加重。

    气道高反应性(AHR)

    病毒感染破坏气道屏障,使气道对冷空气、烟雾等刺激反应性增强,引发持续性干咳,运动或遇刺激物后加重,需与PIC鉴别,AHR持续时间可能更长。

    合并过敏因素

    过敏体质者感冒时病毒诱发气道黏膜免疫反应,释放组胺等炎性介质,气道痉挛并刺激咳嗽,可能伴咽痒、皮疹等过敏症状。

    特殊人群注意事项:儿童、老年人及孕妇感冒后干咳需谨慎,若持续超3周或伴发热、呼吸困难,应及时就医排查细菌感染或基础疾病(如哮喘);基础疾病患者避免自行使用强效镇咳药。

    药物说明:镇咳药物(右美沙芬)、抗组胺药(氯雷他定)、鼻用糖皮质激素(布地奈德鼻喷剂)等可缓解症状,具体用药需遵医嘱。

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