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高血压最主要的并发症怎么回事

2026年01月30日 19:12:03
病情描述:

高血压最主要的并发症怎么回事

医生回答(1)
  • 强华
    强华副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    高血压最主要的并发症是心、脑、肾、眼底及血管等靶器官长期受损,可引发心脑血管事件、肾衰竭、失明、主动脉夹层等严重后果,需早期干预控制血压。

    心脑血管疾病

    高血压是冠心病、脑卒中的核心危险因素。长期血压升高致左心室肥厚,增加心梗、心衰风险;脑血管硬化破裂可引发脑梗死或脑出血,我国高血压患者脑卒中风险为正常血压者的4-6倍。控制血压可选用钙通道阻滞剂、ACEI/ARB等药物,降低并发症风险。

    肾脏损害

    高血压可导致肾小动脉硬化,早期表现为微量白蛋白尿,随病情进展出现肾功能减退,终末期可发展为尿毒症。糖尿病合并高血压者肾损害风险显著增加,需定期监测肾功能与尿蛋白,避免肾功能快速恶化。

    眼底病变

    高血压视网膜病变分四期,早期仅动脉变细,晚期可出现出血、渗出及视乳头水肿,严重影响视力甚至失明。老年患者合并高血压时,需每年进行眼底检查,早期干预可延缓视力丧失。

    主动脉夹层

    长期高血压使主动脉壁承受持续高压,易形成内膜撕裂,血液进入中层形成夹层血肿,破裂可致死亡。马凡综合征、大动脉炎患者风险更高,需紧急降压治疗,避免剧烈活动及情绪波动。

    周围动脉疾病

    下肢动脉粥样硬化狭窄致间歇性跛行,严重时肢体缺血坏死需截肢。糖尿病患者血管病变叠加,风险进一步升高,建议控制血糖血压双目标管理,定期评估下肢动脉功能,早期排查缺血风险。

    (注:以上内容基于临床研究,具体诊疗需遵医嘱,药物使用需经专业医师指导。)

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