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外阴瘙痒白带豆腐渣状是什么原因造成的

2026年01月30日 22:56:15
病情描述:

外阴瘙痒白带豆腐渣状是什么原因造成的

医生回答(1)
  • 任常
    任常副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    外阴瘙痒伴豆腐渣状白带最常见于外阴阴道假丝酵母菌病(VVC),由假丝酵母菌(如白色念珠菌)感染引起,属真菌感染性阴道炎。

    一、核心病因:外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)

    正常阴道内假丝酵母菌以酵母相少量存在,当阴道pH值改变(如长期用碱性洗液冲洗)、免疫力下降或菌群失衡时,假丝酵母菌大量繁殖为菌丝相,致白带呈豆腐渣样(凝乳状),伴外阴瘙痒、灼热感,夜间或经期症状加重。

    二、主要诱发因素

    长期使用广谱抗生素(抑制乳酸杆菌,破坏菌群平衡)、糖尿病(高血糖为真菌提供营养)、妊娠(雌激素升高改变阴道环境)、肥胖(局部闷热潮湿)、紧身化纤内裤(不透气)及长期用免疫抑制剂者,均增加VVC感染风险。

    三、特殊人群风险

    孕妇(孕期激素变化致免疫力下降)、糖尿病患者(血糖控制不佳时真菌易增殖)、免疫功能低下者(如HIV感染者、器官移植后)感染VVC风险显著升高,且易反复发作,需加强日常护理和血糖监测。

    四、诊断与鉴别

    需通过白带常规检查(显微镜下可见假丝酵母菌菌丝或芽生孢子)确诊,避免与细菌性阴道病(灰白鱼腥味白带)、滴虫性阴道炎(黄绿色泡沫状白带)混淆,避免自行用药掩盖病情。

    五、日常预防建议

    保持外阴清洁干燥(温水清洗即可,勿冲洗阴道),穿棉质透气内裤,糖尿病患者严格控糖,避免滥用抗生素,性生活前后注意清洁,降低复发风险。

    (注:症状持续或加重需及时就医,以上内容不替代专业诊疗,药物使用需遵医嘱。)

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