为什么血压低心率快问

血压低心率快多因有效循环血量不足或心血管调节异常，机体通过加快心率代偿维持血压，常见于脱水、感染、内分泌异常等情况。

一、血容量不足

急性脱水（中暑、呕吐腹泻）、失血（创伤、消化道出血）等导致循环血量锐减，血管内压力下降，机体通过提高心率增加心输出量，维持脑、心等重要器官灌注。需及时补液纠正血容量。

二、感染性休克早期

细菌、病毒等病原体感染引发全身炎症反应，血管扩张、通透性增加，血压骤降，心率代偿性增快（常＞100次/分），伴发热、白细胞升高等，需抗感染、扩容抢救。

三、内分泌/代谢异常

①甲亢时甲状腺激素过多，若合并心衰或长期未控，心肌负荷过重可能致血压偏低；②肾上腺皮质功能减退（Addison病），皮质醇不足使血管收缩力下降，心率代偿增快，伴乏力、皮肤色素沉着。

四、药物/毒物影响

降压药（如硝酸酯类、α受体阻滞剂）过量，或酒精、抗抑郁药中毒等，直接扩张血管或抑制心肌，血压降低后心率反射性增快。老年人、慢性病患者用药需严格遵医嘱。

五、心源性/心律失常

急性心梗（尤其右室心梗）、严重房颤等致心脏泵血不足，心输出量下降引发低血压，心率代偿性增快，伴胸痛、心悸。需紧急排查心电图、心肌酶等。

特殊人群注意

老年人血管弹性差，代偿能力弱；孕妇感染或失血后低血压更危险；糖尿病患者低血糖可表现为血压低、心率快，需监测血糖。

若伴随头晕、胸痛、尿量减少，应立即就医，明确病因后针对性治疗。