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盆腔炎严重的症状

2026年01月30日 16:23:19
病情描述:

盆腔炎严重的症状

医生回答(1)
  • 李萍
    李萍副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    盆腔炎严重时可表现为高热寒战、剧烈下腹痛、异常分泌物增多、盆腔包块及感染性休克等症状,这些症状提示炎症累及腹膜或已形成脓肿,需紧急医疗干预。

    一、高热与全身感染症状

    体温持续≥38.5℃且伴寒战,提示细菌感染未控制,常见于急性盆腔炎进展期。

    伴随乏力、食欲减退、恶心呕吐等全身毒性反应,严重时可出现脱水、电解质紊乱。

    孕妇出现高热可能增加早产、流产风险,糖尿病患者因免疫力低下更易持续高热,需优先排查感染源。

    二、剧烈下腹痛及盆腔炎症表现

    下腹部持续性或阵发性剧痛,可放射至腰部或大腿内侧,活动或性交后加重。

    体格检查可见下腹部压痛、反跳痛、肌紧张,提示炎症波及盆腔腹膜。

    既往盆腔炎病史者疼痛更敏感,反复发作者可能因盆腔粘连导致疼痛加重,需及时控制急性发作。

    三、异常分泌物与生殖系统受累

    阴道排出脓性、黄绿色或带血分泌物,伴异味,提示宫颈或子宫内膜严重炎症。

    性交时疼痛明显,排尿时伴尿频、尿急或排尿困难,提示尿道或膀胱受累。

    性活跃女性(25-29岁高发)及长期使用激素者(如哮喘患者)需警惕分泌物异常,及时检查病原体。

    四、并发症相关严重症状

    盆腔脓肿形成:下腹部可触及包块,伴排便痛、里急后重或持续性高热不退。

    输卵管卵巢脓肿:双侧附件区压痛明显,超声可见液性暗区,可能影响生育功能。

    感染性休克:血压骤降、心率加快、意识模糊、皮肤湿冷,为盆腔炎最严重并发症,老年女性及HIV感染者因免疫力差更易发生,需立即抢救。

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