手足囗病初期症状问

手足口病初期可现低热、精神稍差、食欲减退等全身表现，口腔内有散在疱疹或溃疡致患儿拒食、流涎，手、足部可见斑丘疹转疱疹，部分患儿初期伴咳嗽、流涕等上呼吸道感染症状，有接触患者史、卫生习惯差及人群聚集场所活动多的儿童感染风险高。

一、一般全身症状表现

手足口病初期可出现低热，体温通常在37.5~38.5℃范围内，同时可能伴有精神稍差、食欲减退等非特异性全身表现，此与病毒感染引发的全身炎症反应相关，低龄儿童对体温变化感知及表现有差异，更易出现精神状态改变。

二、口腔黏膜症状表现

口腔内可见散在疱疹或溃疡，好发于舌、颊黏膜、硬腭等处，初期表现为黏膜上小红色丘疹，随后迅速发展为疱疹，疱疹周围有红晕，因口腔疼痛患儿常出现拒食、流涎等表现，系口腔黏膜受病毒侵袭致炎症反应所致。

三、手部和足部症状表现

手部、足部可见斑丘疹，后转为疱疹，疱疹呈圆形或椭圆形，壁厚、内有浑浊液体、周围有红晕，皮疹不痒、不痛、不结痂、不留疤，多见于手掌、足底，也可出现在臀部、膝关节等部位，为肠道病毒感染后皮肤相应部位的典型皮疹表现，不同性别儿童皮疹分布无明显差异，低龄儿童因活动范围小，皮疹相对集中于易接触部位。

四、其他可能伴随症状

部分患儿初期可伴有咳嗽、流涕等上呼吸道感染症状，系病毒可能先从呼吸道侵入人体引发上呼吸道炎症反应，有接触手足口病患者史的儿童更易出现初期症状，卫生习惯差、人群聚集场所活动多的儿童感染风险高，需重点留意初期症状出现情况。