子宫内膜厚11问

子宫内膜厚度11mm是否异常，需结合年龄、月经周期阶段及症状判断。育龄期女性若处于月经周期增殖晚期或分泌早期（月经周期第10-20天左右），厚度11mm可能正常；绝经后女性11mm明显偏厚，需警惕病理风险；若伴随异常子宫出血、月经紊乱，无论年龄均需进一步检查。

一、育龄期女性月经周期中的11mm内膜厚度。月经周期第5-14天（增殖期），内膜逐渐增厚至8-14mm，11mm属正常范围；第15-23天（分泌期）内膜更厚，11mm也在正常波动；若月经刚结束（第1-4天）即11mm，提示内膜脱落不完全；若伴随经量增多、经期延长，需排查内膜息肉或增生风险。

二、绝经后女性的11mm内膜厚度。绝经后雌激素水平下降，正常内膜厚度应≤5mm，11mm显著增厚，可能与内膜增生、息肉、肌瘤或内膜癌相关，建议尽快行超声复查内膜回声，必要时宫腔镜检查或诊刮并病理活检。

三、异常子宫出血伴随11mm内膜厚度。月经周期紊乱、经量异常（过多或淋漓不尽）时，即使激素水平正常，11mm内膜也需警惕内膜病变；建议检查性激素六项（月经第2-4天）及超声下内膜形态，必要时宫腔镜直视活检。

四、特殊人群（肥胖、多囊卵巢综合征等）的11mm内膜厚度。肥胖女性（BMI≥28）因脂肪转化雌激素刺激内膜增厚；多囊卵巢综合征患者无排卵，雌激素持续作用内膜；长期使用雌激素类药物者内膜增厚风险增加。需优先控制原发病（减重、改善胰岛素抵抗、调整用药），加强内膜监测。