急性支气管炎是什么引起的问

急性支气管炎主要由病毒感染引起，占发病总数的90%以上，少数由细菌、支原体等病原体感染或非感染因素（如吸入刺激物）导致，不同病因的发病机制和易感人群存在差异。

一、病毒感染引发：急性支气管炎最常见病因是病毒感染，占比超90%，常见病毒包括流感病毒、鼻病毒、冠状病毒等。儿童、老年人及免疫力低下人群因呼吸道防御功能较弱，更易通过飞沫传播感染病毒，表现为咳嗽、低热等症状，多数可在1-2周内自愈。

二、细菌感染引发：约5%-10%的病例由细菌感染导致，常见致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌。此类感染多继发于病毒感染后，或在慢性基础疾病（如慢性阻塞性肺疾病）、长期吸烟者中高发，症状持续时间较长，可能需使用β-内酰胺类抗生素治疗。

三、其他病原体感染：肺炎支原体、衣原体感染也是急性支气管炎的次要病因，多见于学龄期儿童及青少年，通过飞沫传播，感染后咳嗽症状较重但病程较长，大环内酯类抗生素可能有效。

四、非感染性因素引发：吸入刺激性气体（如二手烟、工业粉尘）、过敏原（花粉、尘螨）或冷空气刺激可诱发气道炎症，此类情况在吸烟者、过敏体质者中更常见，脱离刺激环境后症状可逐渐缓解。

儿童、老年人及孕妇因呼吸道发育未成熟或免疫功能较弱，感染病毒后易发展为重症，需密切观察症状变化；有哮喘、心脏病等基础疾病者感染后需优先控制基础病，避免病情加重；长期吸烟者应戒烟，减少细菌感染风险；过敏体质者需注意避免接触过敏原，降低非感染性因素诱发的可能。