防治支气管哮喘的原则问

支气管哮喘防治的核心原则是长期规范管理，通过控制气道慢性炎症、预防急性发作、减少并发症，实现患者生活质量与肺功能的稳定维持。

一、避免诱发因素为基础

需通过过敏原检测明确尘螨、花粉、霉菌、宠物皮屑等过敏原，采取环境控制（如定期清洁、使用防螨床品）；同时规避烟雾、刺激性气体、呼吸道感染等诱因。儿童、老年人等特殊人群需更严格控制室内湿度与温度，减少呼吸道刺激。

二、坚持长期规律药物治疗

控制药物以吸入性糖皮质激素（ICS）为核心，联合长效β2受体激动剂（LABA）等控制气道慢性炎症；缓解药物（如沙丁胺醇）按需用于急性症状。药物选择需个体化，孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者应在医生指导下用药。

三、规范处理急性发作

急性发作时优先使用速效支气管扩张剂（如沙丁胺醇气雾剂）缓解支气管痉挛，若症状无改善或加重（如端坐呼吸、发绀）需立即就医。避免自行增加药物剂量或滥用激素，特殊人群需缩短就医间隔。

四、定期监测与动态调整方案

通过肺功能、峰流速监测及症状日记评估病情，每3-6个月复查调整治疗；老年患者合并高血压、糖尿病时需兼顾药物相互作用，儿童需根据年龄选择合适剂型。

五、强化健康教育与生活方式干预

掌握正确吸入装置使用方法，记录哮喘日记；避免烟草、油烟暴露，适度进行游泳、快走等低强度运动；儿童及青少年需家长协助管理，缓解期心理疏导减少焦虑诱发因素。特殊人群（如孕妇）应提前咨询医生，制定个性化管理方案。