儿童支气管哮喘的治疗原则是啥问

儿童支气管哮喘治疗以长期控制、防治结合为核心，遵循个体化、多维度管理原则，通过规范用药、避免诱因及定期监测实现病情稳定。

一、长期管理与持续控制

需建立长期随访机制，定期评估肺功能、症状控制情况（如PEF监测、症状日记），制定个体化治疗方案。强调规律用药，避免自行停药或减药，同时规避过敏原（尘螨、花粉等）、呼吸道感染及冷空气等诱发因素。

二、急性发作期快速干预

发作时优先使用速效支气管扩张剂（如沙丁胺醇气雾剂）缓解支气管痉挛，必要时联用糖皮质激素（如布地奈德雾化剂）。需明确区分哮喘急性发作与喘息性支气管炎，严重时（如呼吸困难、意识改变）立即就医，避免延误治疗。

三、稳定期抗炎与预防复发

以吸入性糖皮质激素（ICS）为一线控制药物，联合白三烯调节剂（如孟鲁司特钠）或缓释茶碱等，需规律用药以维持气道炎症缓解。定期复查肺功能，根据病情逐步调整药物剂量至最低有效维持量，不可擅自停药。

四、特殊人群个体化管理

婴幼儿优先选择雾化吸入治疗，注意装置清洁与剂量调整；青少年需同步管理心理压力（如学业焦虑），避免因情绪波动诱发发作；合并过敏性鼻炎、鼻窦炎等疾病者需同步治疗基础病，加强鼻腔护理。

五、家庭与心理支持

开展家长教育，指导正确使用吸入装置、识别发作先兆及应急处理流程（如“阶梯式用药”）。优化家庭环境（定期除螨、避免二手烟），鼓励家庭参与治疗计划。重视心理疏导，减轻患儿及家长焦虑情绪，提升治疗依从性。