患肺结核病症状有哪些问

肺结核常见症状包括持续2周以上的咳嗽、咳痰，可伴咯血或痰中带血，同时出现午后低热、盗汗、乏力、体重下降等全身症状。部分患者有胸痛、呼吸困难，儿童可能表现为生长发育迟缓、精神萎靡，老年患者症状隐匿，易被基础疾病掩盖。

一、呼吸道症状表现

以持续咳嗽（＞2周）、少量黏液痰为主，合并感染时痰量增多呈脓性；约1/3患者出现咯血，量可从痰中带血至大量咯血；炎症波及胸膜时引发胸痛，呼吸或咳嗽时加重；病变范围大或合并胸腔积液时出现气急、呼吸困难。

二、全身症状表现

发热多为午后低热（37.3-38℃），少数为弛张热或稽留热；夜间或入睡后盗汗明显；常伴乏力、食欲减退，3个月内体重下降＞5%；重症患者（如干酪性肺炎）可高热（39℃以上），伴明显衰竭表现。

三、特殊部位结核症状

结核性脑膜炎表现为头痛、呕吐、脑膜刺激征（颈强直、克氏征阳性）；骨结核以局部疼痛、活动受限为特点，长期可致关节畸形或病理性骨折；淋巴结核多见于颈部，表现为无痛性肿块，破溃后伴稀薄脓液流出，可形成窦道。

四、特殊人群症状特点

儿童患者：持续咳嗽、低热（＜38℃）、盗汗，婴幼儿拒食、呼吸急促，年长儿可伴精神差、生长发育迟缓（身高体重增长低于同龄人）；老年患者：症状隐匿，多表现为咳嗽、咳痰、乏力，常合并肺部感染，基础疾病（如慢性阻塞性肺疾病）症状叠加，需警惕不明原因体重下降＞5%；糖尿病患者：血糖控制不佳时症状加重，易发生大咯血，感染后愈合缓慢，需优先控制血糖。