胫骨平台骨折取钢板后的注意事项问
胫骨平台骨折取钢板后的注意事项
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胫骨平台骨折取钢板后,需重点关注伤口护理、负重限制、康复训练及定期复查,特殊人群(如老年人、糖尿病患者)需加强监测,以促进骨骼功能恢复并降低并发症风险。
一、伤口护理:保持敷料清洁干燥,避免沾水或污染,术后24小时内观察敷料渗血情况,若出现红肿、渗液或发热(>38℃)需及时就医;糖尿病患者需严格控制血糖,维持空腹血糖<7.0mmol/L以降低感染风险,促进伤口愈合。
二、负重与活动管理:术后1~2周内避免患肢完全负重,可借助助行器或拐杖辅助行走,逐步增加负重比例(如从部分负重过渡到正常行走);3个月内避免剧烈运动(如跑步、跳跃),老年人因肌肉力量减弱需穿防滑鞋,减少跌倒风险。
三、康复训练:在医生指导下进行关节活动度训练(如屈伸练习),逐步增加范围至正常水平;同时进行股四头肌等长收缩训练以维持肌力,术后2周可开始踝泵运动促进血液循环;儿童患者需避免过度训练影响骨骼发育,建议在康复师指导下个性化调整训练强度。
四、复查监测:术后2周首次复查,重点检查伤口愈合及下肢血运情况;术后1个月、3个月需行X线或CT检查评估骨折愈合及内固定取出后骨骼稳定性;若出现患肢异常肿胀、疼痛加剧或活动受限,应提前就诊,避免延误治疗。
五、特殊人群注意事项:老年人因骨密度降低,需每日补充钙800~1000mg及维生素D,预防再次骨折风险;儿童患者骨骺未闭合,避免过早负重,训练强度以不引起疼痛为宜,青少年运动员建议恢复后6个月再逐步回归运动。
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