荨麻疹都有什么类型问
荨麻疹都有什么类型
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荨麻疹根据发病机制和临床表现,主要分为急性自发性、慢性自发性、物理性诱导性、非物理性诱导性及血管性水肿等类型,不同类型病因、病程及处理原则各异。
急性自发性荨麻疹
突然发作,风团伴红斑、瘙痒,数小时内消退,可累及全身,部分伴恶心、腹痛或呼吸困难。常见诱因包括食物(如海鲜、坚果)、药物(抗生素、疫苗)、感染(病毒、细菌)等,病程通常<6周,多数可自行缓解。
慢性自发性荨麻疹
风团反复发作超6周,每周发作≥2次,症状间歇或持续存在。病因复杂,与免疫异常(如抗IgE抗体)、慢性感染、精神压力等相关,少数伴甲状腺疾病。需长期管理,常用第二代抗组胺药(如西替利嗪、氯雷他定)控制症状。
物理性诱导性荨麻疹
由特定物理刺激诱发,类型多样:①皮肤划痕症(搔抓后局部风团);②压力性(久坐、负重后数小时发作);③寒冷性(接触冷水或冷空气后数分钟起疹);④日光性(日晒暴露部位风团)。需避免诱因,发作时口服抗组胺药缓解。
非物理性诱导性荨麻疹
诱因非物理因素:①水源性(接触水后10分钟内发作);②运动性(运动后30分钟内出现);③情绪性(焦虑、兴奋时风团加重);④特发性(原因不明)。此类需记录发作日记,规避相关行为,必要时对症处理。
血管性水肿
与荨麻疹伴发或单独出现,累及真皮深层及皮下组织,表现为眼睑、口唇、手足等部位局限性肿胀,严重时累及喉头导致窒息。处理同荨麻疹,特殊人群(孕妇、婴幼儿)需警惕气道风险,及时就医。
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