新冠状病毒腹泻症状问

新冠病毒感染后部分患者可出现腹泻症状，多伴随或不伴随发热、呼吸道症状，多为轻症表现，病程中需关注脱水风险。

一、新冠病毒感染相关腹泻的典型表现

症状特点：新冠病毒通过ACE2受体感染肠道上皮细胞，引发肠道炎症，表现为腹泻（稀水样便为主）、腹痛、恶心等，多在感染后1-3天出现，持续3-5天缓解，少数重症患者持续更久。

二、腹泻的潜在诱因

病毒直接作用：新冠病毒感染肠道上皮细胞，引发局部炎症反应；

菌群紊乱：感染期间肠道菌群失衡，加重肠道功能紊乱；

合并其他感染：可能合并诺如病毒、轮状病毒等，需通过病原学检测区分。

三、特殊人群腹泻的风险差异

儿童：肠道功能发育不完善，腹泻易快速进展为脱水（表现为尿量减少、口唇干燥），需优先口服补液；

老年人及基础病患者（如糖尿病、心功能不全）：腹泻可能诱发电解质紊乱或原有病情恶化，需监测生命体征；

孕妇：腹泻可能增加流产风险，需及时就医排查感染源。

四、腹泻的处理原则

非药物干预：清淡饮食，少量多次饮用口服补液盐（ORS）；

药物选择：可使用蒙脱石散缓解症状，避免洛哌丁胺（尤其儿童及孕妇）；

禁忌说明：儿童禁用成人止泻药，6个月以下婴儿需在医生指导下使用口服补液盐。

五、特殊人群的护理建议

儿童：每日饮水量≥100ml/kg（体重），避免高糖、高脂饮食；

老年人：监测每日尿量，保持电解质平衡，避免自行服用泻药；

孕妇：腹泻期间避免剧烈运动，及时就医排查感染源，优先选择对胎儿安全的药物。