手脚腿肿是什么原因问

手脚腿肿通常与心功能不全、肾功能异常、下肢静脉回流障碍、低蛋白血症或局部炎症等因素相关，需结合具体症状与检查明确病因。

心源性水肿（心力衰竭）

心脏泵血功能减退时，静脉血回流受阻，淤积于下肢及全身，表现为对称性水肿，活动后气短、夜间憋醒，按压皮肤有凹陷。老年患者、有冠心病/高血压病史者需警惕，此类水肿可能进展为全身水肿。

肾源性水肿（肾病综合征/肾衰竭）

肾脏排泄水钠能力下降，水钠潴留引发水肿，典型表现为晨起眼睑先肿，逐渐蔓延至全身，伴尿量减少、泡沫尿。糖尿病、高血压患者若合并肾功能异常，需定期监测尿蛋白及肌酐水平。

下肢静脉回流障碍（静脉曲张/深静脉血栓）

静脉瓣膜功能不全或血栓阻塞导致血液回流受阻，淤积于下肢，表现为单侧或双侧水肿，站立后加重，伴腿部酸胀、皮肤色素沉着。长期久坐久站者、孕妇及肥胖人群需加强预防。

低蛋白血症/营养不良

血浆白蛋白降低（如肝硬化、肾病综合征）或长期营养不良时，胶体渗透压下降，水分外渗至组织间隙，水肿从下肢开始，伴消瘦、乏力、免疫力下降。此类人群需排查肝病、肾病或营养摄入不足问题。

局部炎症/外伤

丹毒、蜂窝织炎等局部炎症或肌肉拉伤，因炎症渗出增加，表现为单侧水肿，伴红肿热痛、发热。皮肤破损者、免疫力低下人群需警惕感染风险，及时处理伤口。

提示：若水肿持续加重、伴呼吸困难/胸痛/少尿/高热等症状，需立即就医；特殊人群（如孕妇、老年人）出现水肿，建议尽早排查基础疾病。