心脏病护理措施问
心脏病护理措施
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心脏病护理核心措施:心脏病护理需以综合管理为核心,通过生活方式干预、规范用药、症状监测、心理支持及特殊人群调整,降低风险、改善预后。
生活方式干预
低盐低脂饮食(每日盐<5g,脂肪<总热量30%),控制总热量防肥胖;根据心功能分级选择有氧运动(如慢走、太极拳),避免剧烈运动;严格戒烟限酒(男性每日酒精≤25g,女性≤15g);超重者减重5%-10%,维持BMI18.5-24.9。
规范用药与定期复查
坚持服用抗血小板(阿司匹林)、他汀(阿托伐他汀)、β受体阻滞剂(美托洛尔)等药物,不可自行停药;每3-6个月复查肝肾功能、血脂、心电图;监测药物不良反应(如他汀类转氨酶升高、β受体阻滞剂心动过缓),及时反馈医生。
症状监测与急救
学习识别危险信号:心绞痛(胸骨后压榨痛,休息或含硝酸甘油不缓解)、急性心衰(突发呼吸困难、端坐呼吸)、严重心律失常(心悸伴黑矇);日常监测血压(目标<130/80mmHg)、心率(静息55-70次/分),体重每周1次,3天增重2kg提示心衰风险。
心理支持
家属多陪伴,鼓励患者参与心脏康复小组;通过冥想、听舒缓音乐调节情绪;焦虑抑郁者及时转诊心理科,必要时短期抗抑郁治疗。
特殊人群管理
老年患者简化用药(优先长效制剂),防跌倒;糖尿病合并者控糖化血红蛋白<7%,避免低血糖;妊娠期禁用ACEI/ARB,改用甲基多巴;终末期心衰患者评估心脏器械植入指征,平衡治疗获益与生活质量。
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