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膝盖扭伤后肿了怎么办

2026年01月30日 23:28:07
病情描述:

膝盖扭伤后肿了怎么办

医生回答(1)
  • 杨益民
    杨益民副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    膝盖扭伤后肿了,急性期(48小时内)应立即采取休息、冰敷、加压包扎和抬高患肢(RICE原则)控制肿胀,48小时后可适度热敷促进吸收,若肿胀持续加重或伴随活动受限、畸形等,需及时就医排查骨折、韧带撕裂等严重损伤。

    急性期(48小时内)处理:立即停止行走或负重活动,必要时借助拐杖辅助;冰敷可每2小时进行15-20分钟,冰袋需用毛巾包裹避免冻伤;用弹性绷带适度加压包扎,从脚踝向膝盖方向缠绕,减轻出血渗出;将患肢抬高至心脏水平以上,促进血液与淋巴液回流,减少肿胀积聚。

    亚急性期(48小时后至1周内)处理:可改为温和热敷,温度不超过40℃,每次15分钟,每日2-3次,促进血液循环;适度进行缓慢屈伸膝关节等关节活动度训练,预防肌肉萎缩;继续用弹性绷带适度加压包扎,避免过度松弛;若肿胀未消退,可在医生指导下短期使用非甾体抗炎药,如布洛芬等,需确认无药物过敏史。

    特殊人群注意事项:儿童需避免过早活动,冰敷控制在10分钟内,由监护人操作并观察皮肤反应;老年人因骨质疏松风险高,若无法站立或按压剧痛,需立即就医排查骨折;孕妇优先采用物理干预(抬高患肢、冷敷),肿胀持续时建议咨询产科与骨科医生,避免非必要药物使用。

    需紧急就医的情况:肿胀48小时内无缓解甚至加剧,皮肤温度升高且疼痛剧烈;无法负重或活动,关节活动明显受限;受伤部位畸形或伴随异常响声;肢体麻木、皮肤苍白或青紫范围扩大;既往有膝关节手术史或严重关节炎,需排查韧带重建失败或假体松动。

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