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例假期间腰痛是怎么回事

2026年01月30日 14:43:16
病情描述:

例假期间腰痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 黄翠萍
    黄翠萍副主任医师

    山东大学第二医院 向他提问

    经期腰痛(痛经相关性腰痛)主要与经期前列腺素分泌增加、盆腔充血及子宫收缩牵拉周围组织有关,部分女性因个体差异症状更明显。

    一、激素与前列腺素作用

    经期子宫内膜脱落时,会释放大量前列腺素,刺激子宫平滑肌强烈收缩以促进经血排出,同时前列腺素也会作用于腰部神经末梢,引发疼痛信号传导,这是原发性痛经伴腰痛的主要生理机制。

    二、盆腔充血与子宫位置影响

    经期盆腔处于充血状态,子宫血流量增加,若子宫为后位或盆腔结构异常(如韧带松弛),子宫收缩时牵拉周围组织和韧带的力量增强,可直接压迫腰骶部神经,加重腰痛感受,这类情况在原发性腰痛中占比约30%-40%。

    三、肌肉紧张与心理因素叠加

    长期精神压力或焦虑会激活交感神经,导致肌肉紧张度升高;经期雌激素水平波动使腰背肌肉弹性降低,若缺乏运动或久坐,肌肉持续紧张易引发劳损性疼痛,表现为酸痛或坠胀感,与心理状态形成恶性循环。

    四、特殊人群需警惕继发性病因

    育龄女性若腰痛随年龄增长加重、经量明显增多或伴发热,需警惕继发性病因(如子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫肌瘤等),应及时就医排查;孕妇及哺乳期女性因激素水平剧烈波动,可能出现经期类似症状,需优先休息,避免剧烈运动。

    五、科学应对与就医指征

    缓解措施包括经期前1周适度热敷腰骶部、避免久坐久站;疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),但需注意药物禁忌(如胃溃疡患者慎用);若腰痛持续加重、伴性交痛或月经周期紊乱,需尽快就医明确病因。

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