脊髓灰质炎的症状问

脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病，主要侵犯脊髓前角运动神经细胞，典型症状表现为肢体弛缓性麻痹，严重者可致残，临床症状因病情轻重和类型不同存在差异。

无症状型（隐性感染）

占感染者90%以上，无明显症状或仅轻微不适，多表现为隐性感染，易被忽略，但病毒可随粪便排出，成为重要传染源。

轻型症状型（非特异性症状型）

症状类似普通感冒或流感，包括低热、头痛、咽痛、咳嗽、流涕、全身乏力、恶心、呕吐、腹泻等，持续1-3天可自行缓解，易与上呼吸道感染或胃肠炎混淆。

无瘫痪型

症状较轻型更明显但无瘫痪，表现为发热加重（持续1-6天）、头痛加剧、肌肉疼痛（颈背及四肢肌肉触痛明显）、呕吐、脑膜刺激征（颈强直、克氏征阳性），症状持续数天至数周，多数可完全恢复。

瘫痪型（典型重症）

仅占感染者1%以下，分五期：

前驱期：同轻型症状，持续1-4天；

瘫痪前期：高热、剧烈头痛、呕吐加重，肌肉僵硬（坐起需双手后撑呈“三脚架征”）；

瘫痪期：出现不对称弛缓性瘫痪（下肢多见，其次上肢），严重时累及呼吸肌导致呼吸困难；

恢复期：瘫痪后1-2周肌力渐恢复；

后遗症期：1年以上未恢复的肢体出现畸形（如足内翻、脊柱侧弯），影响生活质量。

特殊人群注意事项

婴幼儿感染后症状隐匿，易进展为重症；老年人免疫力低下，呼吸肌麻痹风险高；孕妇感染可能增加流产或早产风险；瘫痪患者需长期康复训练，预防肌肉萎缩、深静脉血栓及畸形加重。