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颈椎病属于那个科室

2026年01月30日 19:19:09
病情描述:

颈椎病属于那个科室

医生回答(1)
  • 任志伟
    任志伟副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    颈椎病多数属于骨科或脊柱外科,需结合症状类型及病情严重程度综合判断。

    一、颈型颈椎病(颈部疼痛僵硬):

    归属骨科或康复科。以颈部肌肉紧张、僵硬为主,常见于长期低头(如学生、程序员)或颈椎姿势不良人群,骨科通过X光排查颈椎曲度是否变直,确诊后可转康复科进行理疗(如热敷、牵引),日常建议每30分钟活动颈部,避免枕头过高或过低,儿童需家长监督减少电子设备使用,避免形成习惯性低头。

    二、神经根型颈椎病(肢体麻木疼痛):

    归属骨科或脊柱外科。因颈椎间盘突出压迫神经根,表现为单侧手臂麻木、放射性疼痛,需MRI明确压迫部位,保守治疗优先(如颈托固定、理疗),药物可选用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛,3岁以下儿童禁用口服止痛药,老年人合并高血压者需提前告知病史,避免药物相互作用。

    三、脊髓型颈椎病(手脚无力行走不稳):

    归属骨科或脊柱外科。症状如手脚不灵活、行走踩棉花感,病情进展可能导致瘫痪,需紧急骨科评估,完善MRI后尽早干预,手术指征明确时优先手术,日常避免突然转头,合并骨质疏松者禁用活血药物,孕妇需在骨科指导下选择保守治疗,儿童患者需排查是否为先天性颈椎畸形。

    四、特殊类型颈椎病(头晕、耳鸣等):

    归属康复科或神经内科。因颈椎退变刺激交感神经或椎动脉供血不足,需先排除耳石症等疾病,康复科通过颈椎稳定性训练改善症状,药物可选营养神经药(如甲钴胺),老年患者需监测血压变化,避免体位性低血压加重头晕,女性孕期需减少低头动作,避免诱发颈椎压力。

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