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月经前天同房会怀孕吗

2026年01月30日 20:35:10
病情描述:

月经前天同房会怀孕吗

医生回答(1)
  • 张萍
    张萍主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    月经前天同房怀孕概率较低,但并非绝对安全。月经周期规律(28~30天)的女性,排卵多在下次月经前14天左右,月经前天已过排卵期,此时无卵子排出,怀孕概率极低;周期不规律或存在排卵异常的女性,可能因意外排卵增加受孕风险。

    一、月经周期规律(28~35天)的女性:此类女性排卵多在周期第14~16天(下次月经前14天),月经前天处于排卵后黄体期,卵巢无成熟卵子排出。卵子排出后仅存活12~24小时,此时无卵子存在,即使精子存活3~5天,也无法完成受精,因此月经前天同房怀孕概率<1%。

    二、月经周期不规律(<21天或>35天)的女性:因内分泌波动,可能出现提前或推迟排卵。如20天周期女性,排卵多在周期第6天(下次月经前14天),月经前天已过排卵期;若周期>35天,排卵可能推迟至月经前20天左右,月经前天仍可能处于排卵期,卵子存活期内若精子存在,可能受孕,需结合排卵试纸等监测判断。

    三、特殊生理阶段女性:1.青春期(12~18岁)初潮后1~2年,约30%~50%周期为无排卵性,可能因意外排卵增加受孕风险;2.围绝经期(45~55岁)女性,激素波动致排卵周期紊乱,可能提前或推迟排卵,月经前天同房仍需避孕。

    四、存在内分泌或疾病史的女性:多囊卵巢综合征(PCOS)患者虽排卵稀发,但部分经治疗或体重管理后可能提前排卵;甲状腺功能异常(甲亢/甲减)者激素失衡影响排卵周期,可能出现非排卵期受孕;盆腔炎等盆腔炎症患者若输卵管通畅性良好,可能因意外排卵受孕。

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