心慌、心悸是什么原因引起的问

心慌、心悸是心脏节律或功能异常的主观感受，常由生理应激、心脏疾病、内分泌紊乱、药物影响或心理因素引发。

生理性因素

剧烈运动、情绪激动、熬夜、过量摄入咖啡因/酒精等，可通过交感神经兴奋直接加快心率。孕妇因血容量增加、青少年生长发育阶段偶发生理性心悸，此类情况多为暂时性，休息或减少刺激后可自行缓解。

心脏疾病

心律失常（如房颤、早搏）、冠心病、心肌病等是病理性心悸核心原因：房颤表现为心律绝对不齐，早搏伴“漏跳感”，冠心病常伴随胸痛胸闷，心肌病多因心功能下降致代偿性心动过速。老年人症状隐匿，需结合心电图、心脏超声明确诊断。

内分泌代谢异常

甲亢（甲状腺激素过量）、低血糖（糖尿病患者空腹时）、缺铁性贫血（血红蛋白不足）是常见诱因。甲亢伴怕热、体重下降，低血糖常伴冷汗手抖，贫血因心脏代偿性增快。孕妇需监测甲状腺功能，糖尿病患者需随身携带糖块预防低血糖。

药物与物质影响

肾上腺素、麻黄碱等拟交感神经药物，某些抗抑郁药（如SSRI类）、过量咖啡因/尼古丁/酒精，均可诱发心悸。慢性病患者（高血压、心衰）需避免联用刺激性药物，用药前必须告知医生当前用药史。

心理因素

焦虑障碍（如惊恐发作）常伴窒息感、出汗，长期压力/睡眠不足致自主神经紊乱。青少年学业压力、职场人士长期焦虑均易引发心悸。特殊人群需优先调整作息，必要时心理评估+认知行为干预。

若心悸频繁发作（每周＞2次）或伴随胸痛、晕厥、呼吸困难，应立即就医排查病因，避免延误治疗。