妇科检查有哪些问

妇科检查是评估女性生殖系统健康的重要手段，主要包括基础检查、宫颈筛查、影像学检查、内分泌检测及特殊人群专项检查等。

一、基础检查

妇科内诊（双合诊/三合诊）通过窥器观察阴道、宫颈黏膜及分泌物性状，触诊子宫大小、位置及附件区包块；白带常规检测阴道清洁度、pH值及病原体（如霉菌、滴虫、细菌性阴道病），辅助诊断阴道炎。

二、宫颈筛查

推荐HPV联合TCT（液基薄层细胞学检查）筛查，HPV检测识别高危型病毒感染（如HPV16/18型），TCT评估宫颈细胞形态，必要时行阴道镜活检，可降低宫颈癌漏诊率。

三、影像学检查

以超声为主：经阴道超声（适用于有性生活女性）清晰度高，可观察子宫、卵巢结构，诊断肌瘤、囊肿、内膜息肉等；腹部超声需憋尿，适用于未婚女性或经期女性，评估盆腔整体情况。

四、内分泌检测

月经周期第2-4天采血查性激素六项（FSH、LH、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素），评估卵巢功能；甲状腺功能检测（TSH、T3/T4）排查甲亢/甲减对月经周期的影响。

五、特殊人群专项检查

青春期：关注初潮后月经规律，排查多囊卵巢综合征（PCOS）；

孕期：定期监测NT、唐筛、四维彩超，排查胎儿结构畸形；

绝经后：每年检查激素水平及子宫内膜厚度，排除内膜病变；

高危人群（如家族史）：建议BRCA基因检测（卵巢癌/乳腺癌筛查）。

（注：经期女性应避开妇科内诊及经阴道超声，检查前需排空膀胱，未婚者优先选择腹部超声或经肛超声。）