什么是痰鸣音问

【什么是痰鸣音】

痰鸣音是气道内存在痰液等分泌物时，气流通过狭窄或阻塞气道产生的病理性呼吸音，听诊时呈连续性粗糙声响，常提示气道阻塞或分泌物增多。

产生机制

气道黏膜炎症或感染导致分泌物（痰液）增多，痰液黏稠或气道狭窄时，气流通过分泌物形成湍流并振动，产生持续或断续的粗糙声音。其核心是“病理性分泌物”引发的气流振动，区别于正常呼吸音。

声音特点

属于粗湿啰音范畴，听诊呈低至中等调、连续性或间歇性粗糙声响，吸气或呼气时均可闻及，咳嗽后短暂减轻但易反复出现。与干性啰音（如哮鸣音）相比，声音更响亮、持续时间长，无呼吸音中断感。

常见病因

感染性疾病：肺炎、急性/慢性支气管炎、支气管扩张合并感染；

慢性气道疾病：COPD急性加重、哮喘急性发作；

其他：肺水肿（心源性）、肺癌伴阻塞性肺炎、囊性纤维化等。

儿童以支气管肺炎为主，老年人需警惕慢性疾病急性发作或肿瘤。

临床意义

提示气道分泌物潴留或阻塞，可能伴随咳嗽、咳痰、呼吸困难；若持续加重或伴高热、脓痰，需警惕感染扩散或气道结构破坏，应及时排查病因。

应对建议

就医检查：明确病因（血常规、胸片、肺功能等），避免延误治疗；

治疗原则：抗感染（如阿莫西林）、化痰（氨溴索）等对症处理，特殊人群（儿童、孕妇、老年人）需遵医嘱用药；

日常护理：多饮水、雾化吸入稀释痰液，保持呼吸道通畅；戒烟并避免烟雾刺激，必要时拍背排痰。

（注：药物仅列名称，具体用药需遵医嘱）