血压低压偏高怎么办问

血压低压偏高（舒张压≥80mmHg）常见于中青年人群，与血管弹性下降、长期高盐饮食、缺乏运动等因素相关，需通过生活方式调整与必要时的药物干预控制，以降低心脑血管疾病风险。

生活方式干预：超重者（BMI≥24）应控制每日热量摄入减少300~500千卡，使BMI维持在18.5~23.9；每日食盐摄入≤5克，增加快走、游泳等中等强度有氧运动（每周≥150分钟），减少熬夜（保证每日7~8小时睡眠），避免长期精神紧张。

基础疾病管理：合并糖尿病者需将糖化血红蛋白控制在7%以下，空腹血糖维持4.4~7.0mmol/L；血脂异常者（总胆固醇≥6.2mmol/L）需控制低密度脂蛋白胆固醇＜3.4mmol/L（合并冠心病者＜1.8mmol/L）；慢性肾病患者需监测尿微量白蛋白/肌酐比值，控制血压目标值＜130/80mmHg。

特殊人群应对：中青年人群避免久坐（每小时起身活动5分钟），减少含糖饮料摄入；老年高血压患者（年龄≥65岁）收缩压控制在140~150mmHg，舒张压＜90mmHg即可，避免过度降压导致脑缺血；妊娠期女性血压≥140/90mmHg时需警惕子痫前期，优先通过限盐、抬高下肢改善症状，必要时遵医嘱用药。

药物与监测：若生活方式干预3个月后舒张压仍≥90mmHg，可在医生指导下使用ACEI类、ARB类或利尿剂类降压药；建议每日早晚测量血压并记录，24小时动态血压监测可评估夜间血压情况，高血压合并冠心病者需避免夜间血压过低。