绝经前的表现问

绝经前通常指围绝经期，一般从45岁至55岁左右开始，持续数年至十余年，表现以月经周期改变、激素波动相关症状为主，个体差异较大。

一、月经周期变化

月经周期逐渐变得不规律，表现为周期缩短或延长，经量减少或增多，经期持续时间缩短或延长，部分女性会出现无排卵性月经，最终因卵巢功能衰退逐渐停经。45岁后女性发生率随年龄增长上升，肥胖、长期精神压力或既往妇科病史可能影响周期稳定性。

二、血管舒缩症状

潮热和盗汗是典型表现，潮热常突然从胸部涌向面部及颈部，持续数秒至数分钟，夜间盗汗可能导致睡眠中断。50%以上围绝经期女性受影响，肥胖、吸烟会加重症状，情绪紧张或环境闷热可诱发或加剧。

三、精神神经症状

情绪波动明显，易出现易怒、焦虑、抑郁等情绪，记忆力减退、注意力不集中及睡眠障碍（入睡困难、早醒）也较常见。激素波动影响神经递质代谢，情绪敏感或既往有心理问题者更易发生，规律运动和心理疏导有助于改善。

四、泌尿生殖系统症状

阴道黏膜萎缩导致干涩、性交疼痛，尿道和膀胱黏膜变薄引发尿频、尿急及反复尿路感染，子宫和卵巢体积逐渐缩小。未生育女性或早育者症状可能更早出现，适度性生活可维持阴道弹性，日常多饮水能降低尿路感染风险。

五、特殊人群注意事项

围绝经期女性需关注心血管健康，雌激素下降可能增加血脂异常风险；有高血压、糖尿病病史者需加强血压血糖监测；肥胖女性症状更显著，建议通过规律运动和均衡饮食控制体重；严重症状影响生活质量时，应及时就医评估激素替代治疗的适用性。