热性惊厥的症状问

热性惊厥的典型症状：热性惊厥是儿童（6月龄至5岁）发热性疾病中常见急症，表现为突发意识丧失、全身强直-阵挛性抽搐，伴双眼上翻、口吐白沫，通常持续数秒至数分钟，体温多≥38℃。

发作时核心表现

患儿突发意识丧失，全身肌肉强直（数秒），继之肢体节律性阵挛抽动，牙关紧闭、口吐白沫，双眼凝视或上翻，偶有短暂呼吸暂停、面色发绀，持续数秒至数分钟。

发作持续时间与分期

分为强直期（肢体僵硬）、阵挛期（有节律抽动），总时长多≤5分钟。若持续＞5分钟，需警惕复杂性热性惊厥或癫痫持续状态，需紧急处理。

伴随症状特点

发热：体温多在38-40℃，抽搐常发生于发热初期或体温快速上升期；

发作后：短暂嗜睡、头痛、乏力，意识迅速恢复，无神经系统后遗症（单纯性）；若伴持续意识模糊，需排查中枢感染或复杂性发作。

特殊类型与人群差异

复杂性热性惊厥：表现为局灶性抽搐（单侧肢体）、持续＞15分钟或24小时内反复发作（≥2次），伴意识障碍＞1小时，多见于有癫痫病史或神经系统异常儿童；

局灶性发作提示需排除脑损伤或中枢感染。

特殊人群注意事项

新生儿：罕见，需优先排除败血症、脑膜炎等感染；

首次发作：无热性惊厥史儿童首次发作，需排查颅内感染（如脑脊液检查）或癫痫；

家族史阳性者：复发风险较高（约30%），但对智力发育无长期影响，避免过度担忧。

提示：热性惊厥本身不影响智力，但需及时就医明确病因（如感染、癫痫等），复杂型或频繁发作者需长期随访。