支气管炎咳嗽的治疗问

支气管炎咳嗽的治疗以缓解症状、明确病因为主。病毒感染引发的急性支气管炎通常无需抗生素，以休息、补水等非药物干预为主；合并细菌感染时需抗感染治疗；慢性或过敏性支气管炎需长期控制诱因并对症用药。特殊人群如儿童、老年人及孕妇需在专业指导下用药，避免药物不良反应。

一、急性支气管炎咳嗽的治疗：多由病毒感染（如流感病毒）引发，病程1～2周。优先非药物干预：保持室内湿度40%～60%，多饮温水（每日1500～2000ml），避免冷空气刺激。若咳嗽严重影响休息，可使用右美沙芬等中枢性止咳药，但2岁以下儿童禁用。

二、慢性支气管炎咳嗽的治疗：病程超3个月且反复发作，常与吸烟、空气污染相关。核心措施：严格戒烟并避免二手烟，使用支气管扩张剂（如沙丁胺醇）、祛痰药（如乙酰半胱氨酸）缓解症状。老年患者因肝肾功能减退，需避免多种药物叠加使用，防止肝肾负担加重。

三、过敏性支气管炎咳嗽的治疗：过敏体质者接触花粉、尘螨等过敏原后诱发。首要措施为避免接触过敏原，使用抗组胺药（如氯雷他定）减轻气道反应，必要时吸入糖皮质激素（如布地奈德）控制炎症。孕妇及哺乳期女性需提前咨询医生，儿童优先选择专用剂型。

四、特殊人群支气管炎咳嗽的治疗：儿童（2～12岁）：2岁以下禁用复方止咳药，6岁以下慎用右美沙芬，可采用生理盐水雾化稀释痰液；老年患者（≥65岁）：避免氟喹诺酮类抗生素，慎用强效镇咳药，用药期间监测肝肾功能；孕妇：禁用喹诺酮类、四环素类药物，可通过蜂蜜水、温盐水漱口缓解轻微咳嗽。