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鼻塞还咳嗽是怎么引起的

2026年01月30日 20:47:56
病情描述:

鼻塞还咳嗽是怎么引起的

医生回答(1)
  • 刘宝刚
    刘宝刚主任医师

    哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 向他提问

    鼻塞伴咳嗽常由病毒/细菌感染、过敏反应、气道炎症等因素引发,多为上呼吸道或支气管黏膜受刺激所致。

    上呼吸道感染(含普通感冒)

    病毒(鼻病毒、冠状病毒等)侵袭鼻黏膜,引发充血水肿致鼻塞、流涕,同时炎症刺激咽喉及气管黏膜,诱发咳嗽。典型症状:低热、咽痛、流涕,部分伴全身乏力。特殊人群(婴幼儿、老年人)需警惕感染扩散,建议多休息、补水,避免劳累。

    过敏性鼻炎合并咳嗽

    花粉、尘螨等过敏原触发鼻黏膜过敏反应,表现为鼻塞、鼻痒、清涕,同时气道高反应性引发刺激性干咳(尤其接触过敏原后)。孕妇、儿童需避免使用抗组胺药(如氯雷他定),优先选择生理盐水洗鼻。

    急性支气管炎

    病毒/细菌(如流感病毒、肺炎链球菌)先累及上呼吸道,后炎症蔓延至支气管,黏膜充血水肿、分泌物增多,导致咳嗽、咳痰,部分患者因分泌物堵塞鼻腔引发鼻塞。孕妇、老年人感染后易进展为肺炎,需监测体温及呼吸频率。

    鼻窦炎(鼻后滴漏综合征)

    鼻窦黏膜化脓性炎症(如链球菌感染),表现为鼻塞、脓涕、头痛,分泌物倒流刺激咽喉,引发“清嗓子”式咳嗽。糖尿病患者鼻窦感染易迁延,需控制血糖,必要时联用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾)。

    胃食管反流(少见诱因)

    胃酸反流刺激咽喉与鼻黏膜,引发慢性咳嗽、鼻塞(夜间平卧时加重),常伴反酸、嗳气。肥胖者、老年人高发,建议睡前2小时禁食,避免高脂饮食,必要时口服抑酸药(如奥美拉唑)。

    提示:若症状持续超2周或伴高热、呼吸困难,需及时就医排查肺炎、鼻息肉等疾病。

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