血糖高血脂高血压高怎么办问

三高（血糖、血脂、高血压）需综合干预，通过生活方式调整、药物治疗及特殊人群管理协同控制，降低并发症风险。

一、生活方式调整是基础

饮食采用低油盐糖均衡膳食，控制总热量；规律运动每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳）；维持BMI在18.5-23.9，戒烟限酒，规律作息。

二、药物治疗需个体化

降压可选用ACEI（如依那普利）、钙通道阻滞剂（如氨氯地平）；调脂优先他汀类（如阿托伐他汀）；降糖可选二甲双胍、SGLT-2抑制剂（如达格列净）。均需医生指导，监测肝肾功能及药物副作用。

三、定期监测与随访

血压每周测量3次，目标控制在130/80mmHg（合并糖尿病/肾病）或140/90mmHg（普通人群）；血糖监测空腹及餐后2小时值，糖化血红蛋白（HbA1c）＜7%；血脂每年检测一次，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）＜1.8mmol/L。每3-6个月复查，及时调整方案。

四、特殊人群管理

老年人降压避免收缩压＜120mmHg，慎用利尿剂；糖尿病患者优先选择SGLT-2抑制剂，预防低血糖；孕妇需严格控糖，必要时短期胰岛素治疗。均需专科医生制定方案。

五、并发症预防是核心

严格控制三高指标，目标血压＜130/80mmHg、血糖HbA1c＜7%、血脂LDL-C＜1.8mmol/L；每年筛查心脑血管（如心电图）、眼底及肾功能，降低心梗、中风、肾衰竭风险。

（注：药物需遵医嘱使用，监测指标及方案由医生评估调整）