支原体感染怎么治问
支原体感染怎么治
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支原体感染的治疗以抗生素为主,辅以对症支持,需根据感染部位、年龄、病情严重程度选择药物,特殊人群需个体化评估。
一、抗生素治疗:肺炎支原体感染首选大环内酯类抗生素,如阿奇霉素、红霉素,疗程通常5~14天,具体遵医嘱。儿童(尤其是8岁以下)需严格遵医嘱使用,避免擅自用药。泌尿生殖道支原体感染有症状时可选多西环素、阿奇霉素,性伴侣建议同时治疗。
二、对症支持治疗:发热时体温低于38.5℃优先物理降温,如温水擦浴、减少衣物;高于38.5℃可使用对乙酰氨基酚,儿童避免阿司匹林,用药间隔4~6小时,24小时不超过4次。咳嗽时保持室内湿度40%~60%,多饮温水,老年患者适当拍背排痰,儿童需家长辅助,避免过度用力。
三、特殊人群处理:儿童1岁以下避免氟喹诺酮类,8岁以下慎用四环素类,需医生评估后使用大环内酯类;孕妇首选阿奇霉素(FDAB类),避免多西环素(FDAD类),用药前经产科评估;老年人肝肾功能不全者调整剂量,避免联用肾毒性药物,监测肝肾功能指标。
四、治疗注意事项:避免盲目使用广谱抗生素,反复感染者或治疗无效者建议药敏试验;泌尿生殖道感染需同时检查性伴侣,无症状者无需治疗;治疗后复查病原体,确认感染清除。
五、康复与预防:保证充足休息,成人每日7~8小时睡眠,儿童10~12小时;饮食增加蛋白质和维生素C,避免辛辣刺激。避免接触感染者,外出戴口罩,勤洗手;保持室内通风,每日换气2次,每次30分钟。免疫力低下者每周3次有氧运动,每次30分钟,增强体质。
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