继发性肺结核好发于问

继发性肺结核好发于成年人及免疫力低下人群，肺内主要累及上叶尖后段和下叶背段。

好发人群——既往结核感染史者：曾感染结核杆菌但未发病的人群（潜伏结核感染），其体内潜伏的结核菌在免疫力下降时（如长期劳累、营养不良）可在肺部复燃，形成继发性感染。此类人群需定期进行胸部影像学检查，监测肺部潜在病灶变化。

好发人群——免疫力低下人群：包括HIV感染者（免疫细胞被破坏）、糖尿病患者（血糖升高抑制免疫功能）、长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂的人群。这些人群因免疫功能受抑制，结核菌易大量繁殖，导致继发性感染风险显著增加。建议严格控制基础疾病（如糖尿病血糖管理），减少免疫抑制剂使用剂量。

好发人群——特殊职业与生活方式人群：医护人员因职业暴露风险较高，长期吸烟者因呼吸道黏膜损伤、局部免疫力下降，酗酒者因肝脏代谢负担加重、营养吸收不良，均增加发病几率。医护人员需规范佩戴防护装备，吸烟者应尽早戒烟，酗酒者需减少酒精摄入并改善营养状况。

好发部位——上叶尖后段和下叶背段：该区域肺组织血流丰富、通气功能良好，结核菌易在此滞留并繁殖。与原发性肺结核（多见于中下叶）不同，继发性肺结核因机体存在一定免疫力，病变多局限于上叶尖后段和下叶背段，影像学检查时需重点关注这些部位。

儿童继发性肺结核虽少见，但有结核接触史或先天性免疫缺陷的儿童需警惕；女性在妊娠、哺乳期免疫力变化可能增加风险，需加强营养管理；老年人随年龄增长免疫力下降，尤其合并慢性疾病者应定期筛查肺部情况，预防潜伏结核菌复燃。